呼吸系统疾病常见的症状和体征

呼吸系统疾病常见的症状和体征主要有咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、咯血等。这些表现可能与感染、慢性炎症、过敏反应或肿瘤等因素有关,需结合具体疾病判断。
咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状,分为干咳和湿咳。干咳可能由咽喉炎、支气管炎或哮喘引起,湿咳多伴随痰液分泌,常见于肺炎、慢性阻塞性肺疾病。长期咳嗽需警惕肺结核或肺癌。治疗需针对病因,如细菌感染可使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片,哮喘患者需用布地奈德吸入气雾剂。
咳痰性状可提示病因,白色黏液痰多见于慢性支气管炎,黄绿色脓痰常见于细菌感染,铁锈色痰可能为肺炎链球菌肺炎,粉红色泡沫痰提示肺水肿。痰量增多或性质改变需及时就医。治疗包括祛痰药如氨溴索口服溶液,感染时需联用抗生素如左氧氟沙星片。
呼吸困难表现为呼吸费力、气促,轻者活动后加重,重者静息时即出现。急性发作见于哮喘、气胸,慢性进展多见于肺纤维化、心力衰竭。夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭特征。需通过肺功能、影像学检查明确病因,治疗包括氧疗、支气管扩张剂如沙丁胺醇吸入气雾剂。
呼吸系统相关胸痛多与呼吸运动相关,表现为刺痛或钝痛。胸膜炎疼痛随深呼吸加剧,气胸多为突发锐痛,肺栓塞常伴咯血和呼吸困难。非呼吸系统原因如心绞痛需鉴别。治疗需针对原发病,如结核性胸膜炎用异烟肼片联合利福平胶囊。
咯血指喉部以下呼吸道出血,从痰中带血到大量咯血均可发生。常见病因包括支气管扩张、肺结核、肺癌。少量咯血需警惕早期肺癌,大量咯血可能危及生命。紧急处理包括患侧卧位、止血药如蛇毒血凝酶注射液,同时需明确出血部位并治疗基础疾病。
出现呼吸系统症状时应避免吸烟及接触粉尘,保持室内空气流通。轻度症状可观察1-2周,若持续不缓解或出现咯血、高热、意识模糊等需立即就医。慢性病患者需定期复查肺功能,遵医嘱调整用药,接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于预防感染性疾病的加重。