阴道脱垂会引起排尿困难吗

泌尿外科编辑 健康小灵通
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关键词: #阴道 #排尿困难

阴道脱垂可能会引起排尿困难。阴道脱垂是指盆底支持组织薄弱导致阴道壁或子宫向下移位,严重时可压迫尿道或膀胱颈部,影响排尿功能。轻度脱垂可能无明显症状,重度脱垂可能伴随排尿不畅、尿频、尿急甚至尿潴留。

阴道脱垂引起排尿困难的原因主要与解剖结构改变有关。脱垂的阴道前壁可能直接压迫尿道,导致尿道弯曲或狭窄,尿液排出受阻。部分患者因膀胱颈部位置下移,尿道括约肌功能失调,可能出现压力性尿失禁与排尿困难交替出现的症状。长期腹压增高如慢性咳嗽、便秘、重体力劳动等因素可能加重脱垂程度。临床检查可见阴道口肿物脱出,排尿后膀胱残余尿量增加,尿流率检测显示最大尿流率下降。

少数患者可能出现特殊类型的排尿障碍。合并膀胱膨出时,脱垂组织可能形成尿袋样结构,导致尿液滞留。部分老年患者因长期忽视脱垂症状,可能继发反复尿路感染肾积水。极少数严重病例可能因输尿管受压导致肾功能损害。这些情况需通过尿动力学检查或影像学评估明确病因。

建议出现排尿困难伴随阴道肿物脱出时及时就医。医生会根据脱垂程度选择盆底肌锻炼、子宫托或手术治疗。日常生活中应避免提重物、长期站立等增加腹压的行为,保持大便通畅,适度进行凯格尔运动以增强盆底肌力。合并尿潴留时需导尿处理,反复泌尿系统感染需抗感染治疗。绝经后女性可局部使用雌激素制剂改善阴道黏膜弹性。

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