谷氨酰胺转肽酶偏高是什么意思

消化内科编辑 医言小筑
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谷氨酰胺转肽酶偏高通常提示肝胆系统可能存在异常。谷氨酰胺转肽酶是存在于肝脏、胆管等组织的酶,其升高可能与{肝炎}、{胆管梗阻}、{酒精性肝病}、{药物性肝损伤}、{胰腺疾病}等因素有关。

1、肝炎

病毒性肝炎或自身免疫性肝炎可能导致肝细胞损伤,促使谷氨酰胺转肽酶释放入血。患者可能伴随乏力、食欲减退等症状。治疗需针对病因,如病毒性肝炎可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物,同时避免饮酒。

2、胆管梗阻

胆结石、肿瘤等造成胆管阻塞时,胆汁淤积可刺激谷氨酰胺转肽酶合成增加。典型表现包括黄疸、腹痛。需通过影像学检查明确梗阻位置,必要时行内镜逆行胰胆管造影术或手术治疗。

3、酒精性肝病

长期过量饮酒会直接损伤肝细胞膜,导致酶释放增多。患者常有肝区不适、蜘蛛痣等体征。核心治疗为严格戒酒,配合水飞蓟宾胶囊等保肝药物,严重者需肝移植。

4、药物性肝损伤

部分抗生素、抗结核药等可能引发肝细胞炎症反应。用药期间出现酶升高应警惕,需立即停用可疑药物,必要时使用复方甘草酸苷片等护肝治疗,并监测肝功能变化。

5、胰腺疾病

急性胰腺炎或胰腺肿瘤可能压迫胆总管,间接引起酶水平升高。多伴有剧烈腹痛、呕吐。治疗包括禁食、胃肠减压,重症需手术引流或切除病灶。

发现谷氨酰胺转肽酶偏高时,建议完善肝功能、超声等检查明确病因。日常需避免饮酒、高脂饮食,慎用肝毒性药物。若持续升高或伴随黄疸、腹水等症状,应及时就医排查肝胆胰腺器质性疾病。定期复查肝功能指标有助于评估病情进展。

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