男性尿失禁的原因有哪些 介绍男性尿失禁的3个原因

泌尿外科编辑 健康小灵通
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关键词: #男性 #尿失禁

男性尿失禁可能与前列腺增生、尿道括约肌损伤、神经系统病变等因素有关。尿失禁通常表现为压力性漏尿、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等症状。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性尿失禁的常见原因,增大的腺体压迫尿道导致排尿困难,长期尿潴留可引发充盈性尿失禁。患者常伴有尿频、夜尿增多、尿流变细等症状。治疗需遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解梗阻,严重者需行经尿道前列腺电切术。日常应避免憋尿,限制晚间饮水量。

2、尿道括约肌损伤

骨盆骨折、前列腺手术或外伤可能导致尿道括约肌结构破坏,造成压力性尿失禁,咳嗽、打喷嚏时漏尿明显。可通过尿动力学检查评估损伤程度,轻度者可通过凯格尔运动增强盆底肌力,中重度需考虑人工尿道括约肌植入术。术后需避免剧烈运动,定期复查排尿功能。

3、神经系统病变

脑卒中、脊髓损伤、糖尿病神经病变等可干扰膀胱神经调控,引发急迫性或反射性尿失禁。患者多伴有排尿感知障碍、残余尿增多。治疗需针对原发病使用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物,配合间歇导尿管理膀胱功能。日常需记录排尿日记,控制血糖血压。

建议男性尿失禁患者每日进行盆底肌训练,分阶段收缩肛门肌肉并保持数秒。避免摄入咖啡、酒精等刺激性饮品,睡前2小时限制饮水。使用成人纸尿裤时需及时更换预防感染,选择棉质透气内裤减少皮肤刺激。若症状持续加重或伴随血尿、发热,须立即就诊泌尿外科排查肿瘤、感染等继发病变。

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