肛门后面裂开了是怎么回事

肛肠科编辑 医学科普人
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肛门后面裂开可能是肛裂的表现,通常由排便困难、局部感染、外伤、炎症性肠病或肛门括约肌痉挛等因素引起。肛裂可通过调整饮食、局部用药、温水坐浴、手术治疗等方式改善。

1、排便困难

长期便秘或腹泻可能导致肛门皮肤撕裂。粪便干硬时过度用力排便,或频繁腹泻刺激肛周黏膜,均可能造成裂伤。日常需增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,保持每日饮水量1500-2000毫升,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液缓解便秘。

2、局部感染

肛周细菌或真菌感染可能引发皮肤破损。常见于卫生条件不佳或免疫力低下人群,可伴随红肿、渗液等症状。建议每日用温水清洗患处,避免使用刺激性清洁剂,感染严重时需在医生指导下外用红霉素软膏或硝酸咪康唑乳膏。

3、机械性外伤

肛门指检、器械操作或异物损伤可能导致裂口。外伤性裂伤常伴有急性疼痛和出血,需避免剧烈活动。可短期使用复方角菜酸酯栓保护创面,疼痛明显时可配合布洛芬缓释胶囊口服。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能引起肛周病变。这类裂口多呈多发、深在性,伴随腹泻、腹痛等肠道症状。确诊需通过肠镜检查,治疗需使用美沙拉嗪肠溶片等抗炎药物,严重者需生物制剂干预。

5、括约肌痉挛

肛门括约肌持续性收缩可能导致局部缺血性裂伤。典型表现为排便后剧烈疼痛,持续数小时。可尝试温水坐浴放松肌肉,医生可能开具地尔硫卓软膏缓解痉挛,顽固性病例需考虑肛门内括约肌侧切术。

日常应避免久坐久站,排便后使用柔软无香型纸巾清洁。建议选择全棉透气内裤,每日更换并及时清洗。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,增加酸奶等含益生菌食品。若裂口持续2周未愈、出血量多或伴随发热,须立即就医排除其他肛肠疾病。

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