小孩感冒两个星期了还不见好

儿童感冒持续两周未愈可能与病毒性感冒迁延、继发细菌感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎或腺样体肥大等因素有关。建议家长及时带孩子到儿科或耳鼻喉科就诊，明确病因后针对性治疗。

1.病毒性感冒迁延

普通病毒性感冒病程通常7-10天，部分患儿可能因免疫力较弱导致恢复较慢。表现为持续低热、清鼻涕、轻微咳嗽。家长需保持室内空气流通，督促孩子多饮温水，可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状。若伴有黄绿色脓涕或反复高热，需警惕细菌感染。

2.继发细菌感染

感冒后继发急性中耳炎或细菌性鼻窦炎时，会出现持续黄脓涕、耳痛、面部压痛等症状。可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体有关。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素，家长须严格按疗程给药。

3.过敏性鼻炎

接触尘螨、花粉等过敏原会引起鼻塞、阵发性喷嚏、清水样鼻涕，易与感冒混淆。患儿可能伴有揉鼻、眼痒等表现。建议家长记录症状发作规律，必要时进行过敏原检测。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或糠酸莫米松鼻喷雾剂。

4.急性鼻窦炎

持续鼻塞、脓涕倒流、晨起咳嗽加重是典型表现，可能与鼻腔结构异常或免疫功能低下有关。医生可能建议鼻窦CT检查，治疗需联合生理盐水鼻腔冲洗、桉柠蒎肠溶软胶囊促排痰，严重时需阿奇霉素干混悬剂抗感染。

5.腺样体肥大

长期张口呼吸、睡眠打鼾可能提示腺样体肥大，感冒后症状加重。肥大的腺样体成为细菌滋生温床，导致反复上呼吸道感染。需通过鼻咽镜检查确诊，轻症可用内舒拿鼻喷雾剂缓解，严重者需考虑腺样体切除术。

家长应每日监测孩子体温变化，记录咳嗽频率和痰液性状。保持每日饮水800-1000毫升，饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等。卧室湿度建议维持在50%-60%，避免接触二手烟。若出现呼吸急促、精神萎靡或发热超过3天，须立即复诊。恢复期可适当补充含维生素C的水果，但避免剧烈运动以免加重症状。