突然发生耳聋是怎么回事

突然发生耳聋可能与内耳供血不足、病毒感染、耳道堵塞、药物副作用、听神经瘤等因素有关，可通过改善血液循环、抗病毒治疗、清除耳道堵塞物、调整用药方案、手术切除肿瘤等方式治疗。

1.内耳供血不足

内耳微循环障碍会导致突发性感音神经性耳聋，常伴随耳鸣或眩晕。高血压、糖尿病等慢性病可能诱发血管痉挛或血栓形成。治疗需使用改善微循环药物如银杏叶提取物注射液，配合高压氧治疗促进耳蜗毛细胞修复。发病72小时内干预效果较好。

2.病毒感染

腮腺炎病毒、流感病毒等感染可能损伤内耳毛细胞，多表现为单侧听力骤降。可检测血清病毒抗体确诊，使用更昔洛韦注射液进行抗病毒治疗，联合甲泼尼龙琥珀酸钠注射液减轻炎症反应。早期使用糖皮质激素有助于听力恢复。

3.耳道堵塞

耵聍栓塞、外耳道异物等机械性阻塞会造成传导性耳聋，可见耳道内有褐色团块或异物。需用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，异物需用耳科钩针取出。清除后听力多立即恢复，但需避免自行掏耳导致鼓膜穿孔。

4.药物副作用

链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素具有耳毒性，可能破坏耳蜗毛细胞。使用这类药物期间出现耳鸣需立即停药，可用胞磷胆碱钠注射液营养神经。用药前应评估肾功能，老年患者更需严格控制剂量。

5.听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经会引起进行性听力下降，磁共振成像可明确诊断。早期肿瘤可选用伽玛刀放射治疗，较大肿瘤需行乙状窦后入路肿瘤切除术。术后可能遗留面部麻木等并发症，需配合康复训练。

突发耳聋患者应保持充足睡眠，避免噪声环境，控制血压血糖在正常范围。饮食注意低盐低脂，适量补充维生素B族和镁元素。急性期建议绝对卧床休息，头部抬高15度以改善内耳血流。出现听力骤降需在24小时内就诊，延误治疗可能导致永久性听力损伤。定期进行纯音测听检查监测听力变化，避免使用耳机等音频设备。