怀孕期间皮肤痒得难受都抓烂了怎么办

怀孕期间皮肤痒得难受都抓烂了可通过保湿护理、冷敷止痒、外用药物、口服药物、光疗等方式缓解。孕期皮肤瘙痒可能与妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期湿疹、皮肤干燥、过敏反应、真菌感染等因素有关。

1、保湿护理

皮肤干燥是孕期瘙痒的常见原因，建议使用无香料、无酒精的保湿霜，如含有甘油、尿素等成分的润肤乳。每日涂抹2-3次，尤其在洗澡后皮肤微湿时立即使用效果更佳。避免使用过热的水洗澡，水温控制在37℃以下，洗澡时间不超过10分钟。选择温和的弱酸性沐浴露，减少对皮肤的刺激。穿着宽松透气的纯棉衣物，避免化纤材质摩擦皮肤。

2、冷敷止痒

对于局部剧烈瘙痒部位，可用干净毛巾包裹冰块冷敷5-10分钟，每日重复进行3-4次。冷敷能暂时麻痹神经末梢，减轻痒感。也可将冷藏的生理盐水或绿茶水浸湿纱布后湿敷患处。冷敷后立即涂抹保湿剂，防止皮肤干燥加重。注意避免长时间冷敷导致皮肤冻伤，每次间隔至少1小时。

3、外用药物

在医生指导下可使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等外用药物。炉甘石洗剂适用于轻度瘙痒，每日涂抹3-4次。丁酸氢化可的松乳膏针对中重度炎症性瘙痒，每日1-2次，连续使用不超过1周。他克莫司软膏适用于顽固性湿疹样皮损，每日2次。使用前清洁患处，薄层均匀涂抹，避免接触眼睛和黏膜。

4、口服药物

严重瘙痒影响睡眠或生活质量时，医生可能开具氯雷他定片、西替利嗪片、葡萄糖酸钙注射液等药物。氯雷他定片每日1次，西替利嗪片每日1-2次，可缓解过敏反应引起的瘙痒。葡萄糖酸钙注射液通过静脉给药，用于妊娠期肝内胆汁淤积症辅助治疗。所有口服药物必须严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。

5、光疗

对于常规治疗无效的顽固性瘙痒，在产科和皮肤科医生共同评估后，可考虑窄谱UVB光疗。每周2-3次，每次照射剂量根据皮肤反应调整。治疗时需遮盖腹部，保护胎儿免受紫外线影响。光疗可能引起皮肤干燥，需加强保湿护理。治疗期间定期监测肝功能，评估妊娠期肝内胆汁淤积症病情变化。

孕期皮肤瘙痒护理需特别注意避免辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些可能加重瘙痒症状。每日保证充足水分摄入，帮助皮肤屏障修复。保持居住环境湿度在40%-60%，使用加湿器改善干燥空气。选择无荧光剂、pH值中性的洗衣液清洗衣物。记录瘙痒发作时间、部位和诱因，复诊时提供给医生参考。若出现皮肤破损感染迹象如红肿、渗液、发热，或伴有黄疸、尿色加深等症状，应立即就医。定期产检时主动向医生反映皮肤状况，必要时进行肝功能、胆汁酸等检测。