脑门和眼眶疼怎么回事

眼科编辑 医普小能手
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脑门和眼眶疼可能与用眼过度、鼻窦炎、偏头痛、青光眼三叉神经痛等原因有关,可通过休息、药物治疗、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、用眼过度

长时间近距离用眼或熬夜可能导致眼周肌肉疲劳,引发脑门及眼眶胀痛。症状多为酸胀感,闭眼休息后可缓解。避免持续用眼超过1小时,可配合热敷促进血液循环。若伴有视力模糊需排查屈光不正。

2、鼻窦炎

额窦或筛窦炎症会刺激周围神经,表现为前额及眼眶深部钝痛,晨起加重,可能伴随鼻塞、脓涕。急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂。慢性患者需进行鼻窦CT评估。

3、偏头痛

血管神经性头痛常单侧发作,疼痛可放射至眼眶,伴有畏光、恶心。发作期可用苯甲酸利扎曲普坦片、洛索洛芬钠片、甲氧氯普胺片缓解。避免巧克力、红酒等诱发因素,记录头痛日记有助于诊断。

4、青光眼

急性闭角型青光眼会引起剧烈眼胀痛伴同侧头痛,视力骤降、虹视。需紧急使用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液降低眼压,必要时行激光虹膜周切术。慢性青光眼疼痛较轻但危害更大。

5、三叉神经痛

三叉神经眼支受累时,会出现电击样短暂剧痛,触碰面部可诱发。卡马西平片、奥卡西平片是首选药物,药物治疗无效者可考虑微血管减压术。需与带状疱疹后神经痛鉴别。

日常应注意保持规律作息,避免强光刺激和情绪波动。用眼时每30分钟远眺放松,空调房内使用加湿器防止干眼。突发剧烈疼痛或伴随呕吐、意识改变时,须立即就医排除脑血管意外。慢性疼痛患者建议完善头颅MRI或眼压监测。

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