肺癌会转移哪些部位

肺癌可能转移至骨骼、脑部、肝脏、肾上腺及淋巴结等部位。转移风险与肿瘤类型、分期及个体差异有关，常见转移途径包括血行转移、淋巴转移和直接浸润。

1、骨骼

肺癌骨转移多见于脊柱、骨盆和长骨，可能引发持续性骨痛、病理性骨折或高钙血症。转移灶多为溶骨性破坏，可通过骨扫描或PET-CT确诊。治疗需结合放疗、双膦酸盐类药物（如唑来膦酸注射液）及镇痛管理，同时监测血钙水平。

2、脑部

小细胞肺癌更易发生脑转移，表现为头痛、呕吐或神经功能障碍。MRI是主要诊断手段，全脑放疗或靶向治疗（如奥希替尼片）可控制进展。脑水肿患者需使用甘露醇注射液降低颅压。

3、肝脏

肝转移常导致右上腹隐痛、黄疸或肝功能异常，增强CT或超声造影可明确诊断。局部治疗包括肝动脉化疗栓塞，全身治疗可采用培美曲塞二钠等化疗药物，同时需保肝治疗。

4、肾上腺

肾上腺转移多为单侧无症状病灶，偶见激素分泌异常。CT检查可发现肾上腺占位，若未合并其他转移可考虑手术切除，术后需补充糖皮质激素（如醋酸泼尼松片）。

5、淋巴结

纵隔及锁骨上淋巴结转移最常见，表现为无痛性肿大。细针穿刺活检可确诊，治疗以全身化疗为主（如顺铂注射液），合并压迫症状时需联合放疗。

肺癌转移患者需定期复查影像学，监测靶向药物耐药性。饮食应保证高蛋白、易消化，如鱼肉、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。适度进行呼吸训练和低强度运动，如散步、八段锦，但需避免劳累。出现新发疼痛或体重骤降时须及时复诊，多学科联合诊疗可优化生存质量。