阑尾手术没做干净要二次切除吗

阑尾手术没做干净通常需要二次切除,具体需根据残留组织是否引发感染或并发症决定。
阑尾手术未彻底切除时,残留的阑尾组织可能继续发炎或形成脓肿。这种情况多见于急性化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎,因炎症严重导致手术视野不清,增加残留风险。患者可能出现持续右下腹痛、发热、白细胞升高等症状,通过超声或CT检查可发现局部积液或脓肿。此时需使用头孢克肟颗粒、甲硝唑片等抗生素控制感染后,再行腹腔镜或开腹手术清除病灶。
少数情况下,残留的少量健康阑尾组织未引发症状时可能无须立即处理。但这类组织仍有潜在炎症风险,需定期复查血常规和腹部影像学监测。若后期出现反复腹痛、肠梗阻等症状,仍需考虑二次手术。术后需注意切口护理,避免剧烈运动,饮食从流质逐步过渡到低纤维食物。
建议术后出现持续腹痛、呕吐或发热时及时复查,医生会根据体征和检查结果评估是否需要二次手术。日常需保持切口清洁干燥,3个月内避免提重物,出现腹胀或排便异常需调整饮食结构。