做心脏搭桥前要做冠脉造影吗 做心脏搭桥前需做这几个检查

做心脏搭桥手术前通常需要做冠脉造影检查。心脏搭桥术前需完成的检查主要有冠脉造影、心脏超声、心电图、血液检查、胸部X线等。

1、冠脉造影

冠脉造影是评估冠状动脉病变的金标准，通过向冠状动脉注入造影剂，可清晰显示血管狭窄或阻塞的位置与程度。该检查能帮助外科医生精准规划搭桥手术方案，确定需要搭桥的靶血管。检查前需评估肾功能及造影剂过敏史，术后需加压包扎穿刺部位并监测生命体征。

2、心脏超声

心脏超声可评估心脏结构与功能，检测是否存在室壁运动异常、瓣膜病变或心腔扩大等问题。经胸超声检查无创便捷，经食道超声能更清晰显示心房及大血管结构。检查结果有助于判断手术风险及预后，对合并瓣膜病变者可能需同期手术处理。

3、心电图

静息心电图可发现心肌缺血、心律失常等异常，动态心电图能捕捉间歇性心电活动异常。术前心电图基线数据对术中术后心电监测具有重要参考价值，若存在严重心律失常需先行药物控制。

4、血液检查

血常规可判断贫血或感染状态，凝血功能检查关乎术中出血风险控制，肝肾功能指标影响麻醉药物代谢。心肌酶谱有助于鉴别近期心肌梗死，血糖血脂水平异常需术前优化调控。

5、胸部X线

胸部X线能显示心脏大小、肺淤血及胸廓畸形等情况，排除活动性肺部感染。慢性阻塞性肺疾病患者需进行肺功能评估，严重肺功能不全可能需调整手术方案。

心脏搭桥术前完善相关检查对手术安全至关重要，患者应配合医生完成各项评估。术后需保持伤口清洁干燥，循序渐进恢复活动，低盐低脂饮食，规律服用抗凝药物并定期复查。出现胸痛、发热或伤口渗液等情况应及时就医。