宝宝肠梗阻的症状有哪些 肠梗阻类型不同症状表现各异

宝宝肠梗阻的症状主要有腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气等,不同肠梗阻类型症状表现存在差异。肠梗阻可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻,通常由肠粘连、肠套叠、肠扭转、肠道肿瘤等因素引起。
机械性肠梗阻多由肠粘连、肠套叠、肠扭转等原因导致。宝宝可能出现阵发性剧烈腹痛,疼痛发作时哭闹不安,间歇期可缓解。呕吐物早期为胃内容物,后期可出现粪样物。腹胀程度与梗阻部位有关,高位梗阻腹胀较轻,低位梗阻腹胀明显。完全性肠梗阻时宝宝会停止排便排气。肠套叠患儿可能出现果酱样血便,腹部可触及腊肠样包块。
动力性肠梗阻可分为麻痹性和痉挛性两种。麻痹性肠梗阻多见于腹部手术后或严重感染,表现为全腹持续性胀痛,呕吐物为胃内容物和胆汁,全腹均匀膨胀,肠鸣音减弱或消失。痉挛性肠梗阻相对少见,多由肠道炎症或神经系统功能紊乱引起,症状为阵发性绞痛,呕吐不明显,腹胀轻微,肠鸣音亢进。
血运性肠梗阻由肠系膜血管栓塞或血栓形成导致,起病急骤,症状严重。宝宝可出现持续性剧烈腹痛,呕吐物可为血性,腹胀不对称,早期即可出现休克表现。腹部压痛明显,肠鸣音早期亢进后减弱。这类肠梗阻病情进展快,容易发生肠坏死,需要紧急处理。
不完全性肠梗阻症状相对较轻,宝宝可能仍有少量排便排气。腹痛程度较轻,呕吐出现较晚且不频繁,腹胀程度较轻。症状可能反复发作,时轻时重。这类梗阻多由肠粘连、肠道炎症或肿瘤早期引起,需要密切观察病情变化。
绞窄性肠梗阻是肠梗阻中最严重的类型,多由肠扭转、内疝或粘连带压迫导致。宝宝可出现持续性剧烈腹痛,呕吐频繁,早期即可出现休克症状。腹部压痛明显,有肌紧张和反跳痛等腹膜刺激征。体温升高,白细胞计数明显增高。这类梗阻容易导致肠坏死和穿孔,需紧急手术治疗。
家长发现宝宝出现疑似肠梗阻症状时应立即就医,避免喂食喂水。医生会根据病情进行腹部X线、超声或CT检查明确诊断。治疗包括禁食、胃肠减压、静脉补液等保守治疗,必要时需手术治疗。日常需注意饮食卫生,避免暴饮暴食,预防肠道感染,腹部手术后早期活动可减少肠粘连发生。定期体检有助于早期发现肠道先天畸形或肿瘤等病变。