右脚骨折20天脚趾有点发麻

右脚骨折20天后脚趾发麻可能与局部神经受压、血液循环障碍或石膏固定过紧有关,需排查是否合并周围神经损伤。
骨折后局部软组织肿胀或石膏包扎过紧可能导致神经暂时性压迫,表现为脚趾麻木、刺痛感。这种情况通常在肿胀消退或调整石膏松紧度后缓解,可尝试抬高患肢促进静脉回流,观察1-2天症状变化。若伴随皮肤苍白、温度降低,需警惕血液循环障碍,应及时就医调整外固定装置。
骨折断端移位或愈合过程中形成的骨痂可能刺激邻近神经,如腓总神经、胫神经分支等。这类神经损伤常伴有特定区域感觉异常,如足背或足底麻木、肌肉无力等。需通过肌电图检查明确损伤程度,轻度损伤可通过营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片配合物理治疗恢复,严重者可能需要神经松解手术。
骨折后长期制动可能导致下肢深静脉血栓形成,早期可表现为肢体远端麻木、肿胀。这种情况具有较高危险性,需通过血管超声排查。确诊后需绝对卧床并接受抗凝治疗,如低分子肝素钙注射液、华法林钠片等,禁止按摩患肢以防血栓脱落。日常应注意定期活动未固定关节,卧床时进行踝泵运动,每日饮水量保持2000毫升以上以降低血液黏稠度。