大牙掉了一颗怎么办

大牙掉了一颗可通过种植牙修复、固定义齿修复、活动义齿修复、邻牙矫正替代或保留缺隙观察等方式处理。牙齿缺失通常由龋齿、牙周病、外伤、先天性缺失或磨耗过度等原因引起。

1、种植牙修复

种植牙是在牙槽骨内植入人工牙根后安装牙冠的修复方式，适用于牙槽骨条件良好的单颗牙缺失。其优势为不损伤邻牙且咀嚼功能接近天然牙，但需通过手术完成。术前需评估骨质密度，术后可能需3-6个月骨结合期。禁忌证包括严重骨质疏松、未控制的患者。

2、固定义齿修复

通过磨改两侧健康邻牙作为基牙，制作连冠式桥体修复缺牙。适用于邻牙稳固且牙周健康的患者。优点为异物感小且稳定性强，但需磨损健康牙体组织。可能出现基牙继发龋或牙髓炎，需定期检查。禁忌证包括基牙松动或牙槽骨严重吸收者。

3、活动义齿修复

可摘戴的局部义齿通过金属卡环固定于邻牙，适用于多颗牙缺失或经济受限者。优点是价格较低且便于清洁，但存在异物感明显和咀嚼效率低的缺点。需每日取出清洁，夜间浸泡消毒。长期使用可能导致基牙松动或黏膜压痛。

4、邻牙矫正替代

通过正畸治疗关闭缺牙间隙，将邻牙移动至缺牙位置。适用于青少年牙列拥挤伴单颗牙缺失的情况。需佩戴矫治器1-2年，可能伴随暂时性咬合紊乱。禁忌证包括牙槽骨高度不足或存在严重牙周疾病者。

5、保留缺隙观察

对咀嚼功能影响较小的后牙缺失可暂不修复，但需定期检查防止对颌牙伸长或邻牙倾斜。建议每半年拍摄口腔全景片监测牙槽骨变化。若出现颞下颌关节不适或邻牙移位，需及时干预。

缺牙后应避免用患侧咀嚼硬物以防牙槽骨萎缩，每日使用冲牙器清洁缺牙区。建议增加奶制品、豆制品等富含钙质食物摄入维生素D促进骨代谢。修复后需每年复查义齿贴合度，种植牙患者须专业器械维护。出现牙龈红肿、修复体松动等异常应及时就诊。