急性胆囊炎不疼了就是好了吗

消化内科编辑 医心科普
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关键词: #胆囊炎

急性胆囊炎不疼了不一定代表完全康复,可能处于炎症缓解期或转为慢性状态。急性胆囊炎通常由胆囊结石梗阻、细菌感染等因素引起,需结合影像学检查和实验室指标综合评估。

疼痛缓解可能因结石暂时排出、炎症局部减轻或使用止痛药物导致症状掩盖。部分患者胆囊壁仍存在水肿增厚,胆汁排泄功能未恢复,超声检查可见胆囊增大或胆管扩张。血液检查中白细胞计数和C反应蛋白可能持续偏高,提示潜在感染未彻底控制。此时停止治疗可能导致病情反复,甚至进展为胆囊穿孔或化脓性胆管炎。

少数情况下疼痛消失伴随黄疸消退、体温正常且影像学显示胆囊收缩功能恢复,可能预示病情好转。但慢性胆囊炎患者可能长期存在右上腹隐痛或消化不良,需定期复查腹部超声监测胆囊壁变化。糖尿病患者或老年群体症状感知迟钝,即使发生胆囊坏疽也可能疼痛不明显。

建议症状缓解后仍遵医嘱完成抗生素疗程,避免高脂饮食诱发胆绞痛。复查血常规、肝功能及腹部超声确认炎症消退,必要时行胆囊切除术预防复发。若出现发热、呕吐或皮肤巩膜黄染需立即就医。

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