经常发烧流鼻血是怎么回事

耳鼻喉科编辑 医言小筑
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关键词: #发烧

经常发烧流鼻血可能与鼻腔干燥、过敏性鼻炎、血液系统疾病、鼻部外伤、鼻咽肿瘤等因素有关,可通过保持鼻腔湿润、抗过敏治疗、血液检查、止血处理、肿瘤筛查等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、鼻腔干燥

环境干燥或频繁挖鼻可能导致鼻黏膜破损出血,伴随鼻腔灼热感。使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器维持湿度,避免用力擤鼻。若持续出血可遵医嘱使用红霉素软膏局部涂抹。

2、过敏性鼻炎

花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜可引起反复喷嚏、流涕及血管脆性增加。表现为阵发性鼻痒、清水样涕中带血丝。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂或通窍鼻炎颗粒控制症状。

3、血液系统疾病

血小板减少性紫癜或白血病等可能引发凝血功能障碍,常见皮肤瘀斑伴反复鼻衄。需完善血常规、凝血功能检查,确诊后可能需输注血小板或使用氨甲环酸注射液等止血药物。

4、鼻部外伤

撞击或异物损伤鼻中隔血管会导致突发性大量出血,可能合并局部肿胀。紧急压迫鼻翼止血后,需鼻内镜排除骨折,严重者需电凝止血或凡士林纱条填塞。

5、鼻咽部肿瘤

鼻咽癌等占位病变侵蚀血管可表现为回吸性血涕伴单侧耳鸣,EB病毒抗体阳性者风险增高。需鼻咽镜活检确诊,治疗包括放疗联合顺铂注射液等化疗药物。

日常应保持每日饮水1500毫升以上,摄入富含维生素C的柑橘类水果及深绿色蔬菜增强血管韧性。避免用力擤鼻或高温环境久待,冬季佩戴口罩减少冷空气刺激。若月均出血超过3次或单次出血量浸透5张以上纸巾,需立即耳鼻喉科就诊排查器质性疾病。儿童患者家长需记录发热与出血的关联性,避免自行服用阿司匹林等影响凝血药物。

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