糖尿病患者需要做什么检查

糖尿病患者需要定期进行血糖监测、糖化血红蛋白检测、尿常规检查、血脂检查和眼底检查等。这些检查有助于评估病情控制情况和并发症风险。
血糖监测是糖尿病患者日常管理的重要环节,包括空腹血糖和餐后血糖检测。空腹血糖反映基础胰岛素分泌功能,餐后血糖评估饮食和药物对血糖的影响。血糖监测可以帮助调整降糖方案,预防高血糖或低血糖的发生。建议使用合格的血糖仪进行检测,记录检测结果并定期复诊。
糖化血红蛋白反映过去2-3个月的平均血糖水平,是评估长期血糖控制的金标准。该指标不受短期饮食和运动影响,能更全面反映血糖管理效果。糖尿病患者应每3-6个月检测一次,控制目标通常为7%以下。糖化血红蛋白过高提示需要调整治疗方案。
尿常规检查可早期发现糖尿病肾病,包括尿蛋白、尿糖和尿酮体检测。微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期标志,定期筛查有助于及时干预。尿糖阳性反映近期血糖控制不佳,尿酮体出现可能提示糖尿病酮症酸中毒风险。建议每年至少进行一次尿常规检查。
糖尿病患者常合并血脂异常,需定期检测总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。血脂异常会增加心血管疾病风险,是糖尿病常见并发症。通过血脂检查可评估心血管风险,指导降脂治疗。建议每6-12个月检查一次血脂水平。
糖尿病视网膜病变是常见的微血管并发症,早期可能无症状。通过眼底检查可发现视网膜出血、渗出等病变,及时治疗可避免视力损害。1型糖尿病确诊5年后、2型糖尿病确诊时即应开始筛查,之后每年检查一次。严重视网膜病变需增加检查频率。
糖尿病患者除定期检查外,还需注意饮食控制,选择低升糖指数食物,限制精制糖和饱和脂肪摄入。保持规律运动,每周进行150分钟中等强度有氧运动。戒烟限酒,控制体重,避免熬夜和过度劳累。定期复诊,遵医嘱调整治疗方案,监测血压和足部情况,预防并发症发生。