间质性膀胱炎是什么病

间质性膀胱炎是一种以膀胱壁慢性炎症和纤维化为特征的疾病，主要表现为尿频、尿急、盆腔疼痛等症状。

间质性膀胱炎的病因尚不明确，可能与膀胱黏膜屏障功能受损、神经源性炎症、自身免疫反应等因素有关。患者膀胱壁会出现特征性的点状出血或溃疡，导致膀胱容量减少和疼痛。疼痛常在下腹部或会阴部，排尿后可能暂时缓解，但会反复发作。尿频和尿急症状可能影响睡眠和日常生活，严重时每小时需排尿多次。部分患者伴随性交痛或排尿困难，症状可能因饮食刺激、压力或月经周期加重。

诊断需结合病史、排尿日记、膀胱镜检查和活检排除其他疾病。膀胱镜检查可能发现膀胱壁出血点或瘢痕，活检可确认是否存在炎症或纤维化。尿常规和尿培养通常无异常，需与尿路感染、膀胱过度活动症等鉴别。治疗上常采用多模式干预，如口服阿米替林片、戊聚糖多硫酸钠胶囊等药物修复膀胱黏膜，膀胱灌注二甲亚砜溶液或肝素钠溶液缓解炎症。严重者可尝试膀胱水扩张术或神经调节治疗。日常需避免咖啡、酒精、辛辣食物等刺激，通过盆底肌训练和压力管理改善症状。

患者应记录排尿日记监测症状变化，选择棉质内衣减少摩擦，温水坐浴可缓解盆腔疼痛。若出现血尿或发热需及时就医，长期未治疗可能导致膀胱挛缩。建议在医生指导下制定个性化治疗方案，避免自行使用镇痛药掩盖病情。