上尿路结石是指什么

上尿路结石是指发生在肾脏和输尿管的结石,属于泌尿系统结石的一种类型。
上尿路结石主要形成于肾脏,可随尿液移动至输尿管。结石成分多为草酸钙、磷酸钙、尿酸等,其形成与尿液成分改变、尿路梗阻、代谢异常等因素有关。典型症状表现为突发性腰部或侧腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿、恶心呕吐等症状。结石体积较小时可能自行排出,体积较大或造成严重梗阻时需医疗干预。
诊断上尿路结石主要依靠影像学检查,包括超声检查、X线检查、CT检查等。超声检查无辐射且操作简便,可作为首选筛查手段;X线检查对阳性结石检出率较高;CT检查能清晰显示结石位置、大小及梗阻程度,是确诊的金标准。实验室检查可辅助判断结石成因,包括尿常规、血生化等。
预防上尿路结石复发需保持每日2000-3000毫升饮水量,合理控制高草酸、高嘌呤食物摄入。草酸钙结石患者应限制菠菜、花生等高草酸食物;尿酸结石患者需减少动物内脏、海鲜等高嘌呤饮食。适当增加柑橘类水果摄入有助于碱化尿液。建议定期复查泌尿系统超声,监测结石复发情况,出现腰痛、血尿等症状时及时就医。