肾扩张有什么危害

肾内科编辑 健康科普君
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肾扩张可能引发肾积水肾功能损害、尿路感染肾结石形成以及高血压等危害。肾扩张通常由尿路梗阻、先天性发育异常、神经源性膀胱、输尿管狭窄或前列腺增生等因素引起,需根据具体病因采取针对性治疗。

1.肾积水

肾扩张最常见的危害是导致肾积水,尿液无法正常排出会在肾盂内积聚,使肾脏内压力升高。长期肾积水可能引起肾实质变薄,严重时导致肾功能逐渐丧失。患者可能出现腰部胀痛、排尿困难等症状。治疗需解除尿路梗阻,如放置输尿管支架或进行手术矫正。

2.肾功能损害

持续肾扩张会压迫肾实质组织,影响肾脏的滤过和排泄功能。初期表现为肾小球滤过率下降,随着病情进展可能出现血肌酐升高、电解质紊乱等肾功能不全表现。需定期监测肾功能指标,必要时进行血液透析等肾脏替代治疗。

3.尿路感染

肾扩张导致尿液滞留,容易滋生细菌引发尿路感染。常见症状包括发热、尿频尿急、腰痛等。严重感染可能发展为肾盂肾炎或脓毒血症。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等,同时需解除尿路梗阻因素。

4.肾结石形成

尿液滞留使晶体物质沉积,增加肾结石形成概率。结石可能进一步加重尿路梗阻,形成恶性循环。患者可能出现肾绞痛、血尿等症状。治疗包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等,同时需纠正代谢异常。

5.高血压

肾扩张可能激活肾素-血管紧张素系统,导致肾性高血压。长期高血压会加重肾脏损害,需使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片等控制血压。同时应治疗原发病因,改善肾脏血流灌注。

对于肾扩张患者,建议定期进行泌尿系统超声检查监测病情变化。保持每日饮水量2000-3000毫升有助于稀释尿液,减少感染和结石风险。避免憋尿、限制高盐高蛋白饮食,控制血压在正常范围。出现腰痛、发热、排尿异常等症状时应及时就医,避免延误治疗导致不可逆肾损害。根据医生建议选择保守治疗或手术干预,术后需遵医嘱定期复查。

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