干性黄斑变性怎么检查能快速确诊

干性黄斑变性可通过眼底检查、光学相干断层扫描、荧光素血管造影、视野检查、基因检测等方式快速确诊。干性黄斑变性是年龄相关性黄斑变性的常见类型，主要表现为黄斑区萎缩性病变。

1、眼底检查

眼底检查是诊断干性黄斑变性的基础方法，通过检眼镜可直观观察视网膜黄斑区变化。典型表现为黄斑区色素紊乱、玻璃膜疣沉积或地图状萎缩灶。检查无需特殊准备，门诊即可完成，但早期轻微病变可能漏诊，需结合其他检查综合判断。

2、光学相干断层扫描

光学相干断层扫描能高分辨率显示视网膜各层结构，对黄斑区萎缩程度和范围进行定量分析。可检测到视网膜外层变薄、视网膜色素上皮层异常等特征性改变，敏感度显著高于传统眼底检查，是确诊干性黄斑变性的重要依据。

3、荧光素血管造影

荧光素血管造影通过静脉注射造影剂观察视网膜血管渗漏情况，可鉴别干性与湿性黄斑变性。干性病变表现为窗样缺损或弱荧光区，无异常血管渗漏。该检查需过敏试验，肾功能不全者慎用，但能有效评估病变活动性。

4、视野检查

视野检查通过测定中心暗点范围和程度辅助判断视功能损害。干性黄斑变性患者多出现相对性或绝对性中心暗点，与萎缩灶位置对应。虽然不能直接确诊，但可量化视力障碍程度，为治疗方案制定提供参考依据。

5、基因检测

基因检测针对补体因子H等易感基因筛查，有助于预测疾病进展风险。约半数干性黄斑变性患者存在特定基因变异，但该检查多用于科研或家族性病例评估，常规诊断中并非必需，需结合临床表现综合解读结果。

确诊干性黄斑变性后应定期复查眼底，建议每年进行1-2次光学相干断层扫描监测病情进展。日常需避免强光刺激，佩戴防蓝光眼镜，增加深色蔬菜水果摄入，补充叶黄素和玉米黄质等视网膜保护成分。严格控制血压血脂，戒烟并避免被动吸烟，适度进行有氧运动改善眼部微循环。