儿童病毒性脑炎严重吗

儿童病毒性脑炎是否严重需结合病情程度判断,多数患儿经及时治疗可痊愈,少数可能出现神经系统后遗症或危及生命。病毒性脑炎主要由肠道病毒、单纯疱疹病毒等感染引起,表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍等症状。
轻症患儿临床症状较轻,仅表现为低热、轻微头痛或食欲减退,脑脊液检查可见淋巴细胞轻度增多,头颅影像学检查无明显异常。这类患儿通过卧床休息、补充水分及对症治疗,通常1-2周内可完全恢复。部分病例可能出现短暂注意力不集中或睡眠紊乱,但多数在3个月内自行缓解。
重症患儿起病急骤,出现持续高热、频繁呕吐、抽搐发作或昏迷,脑脊液检查显示蛋白明显升高,头颅MRI可见颞叶或额叶异常信号。这类患儿可能遗留癫痫、运动障碍、智力发育迟缓等后遗症,需早期使用更昔洛韦注射液等抗病毒药物,配合甘露醇注射液降低颅内压。极少数暴发型病例可因脑疝导致呼吸循环衰竭,需重症监护治疗。
病毒性脑炎患儿应保持病房安静避光,家长需记录体温变化及意识状态。恢复期可逐步增加鱼肉、鸡蛋等优质蛋白摄入,避免剧烈运动3-6个月。定期复查脑电图和发育评估,发现语言迟缓或运动异常时及时进行康复训练。