得了角膜炎怎么办

眼科编辑 医普观察员
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关键词: #角膜炎 #角膜

角膜炎可通过保持眼部清洁、使用人工泪液、局部抗感染药物、口服药物、手术治疗等方式治疗。角膜炎通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、外伤、免疫因素等原因引起。

1、保持眼部清洁

角膜炎患者需注意眼部卫生,避免用手揉搓眼睛,防止加重感染。可使用无菌生理盐水或专用眼部清洁液轻柔冲洗眼睑及结膜囊,每日重复进行2-3次。清洁后使用干净的一次性棉签擦干眼周,避免共用毛巾等个人物品。若佩戴隐形眼镜需立即停用,直至炎症完全控制。

2、使用人工泪液

人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液可缓解角膜炎引起的干眼症状。这类药物能形成保护性膜覆盖角膜表面,减少摩擦刺激,促进上皮修复。使用时需避开感染急性期,选择不含防腐剂的剂型,每日4-6次,每次1-2滴。使用前清洁双手,避免瓶口接触眼部。

3、局部抗感染药物

细菌性角膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等广谱抗菌药物。病毒性角膜炎需应用更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物。真菌性角膜炎则需纳他霉素滴眼液、两性霉素B滴眼液等抗真菌药物治疗。用药频率根据病原体类型调整,通常需持续使用直至症状完全消失后3-5天。

4、口服药物

严重角膜炎患者可能需要配合口服药物治疗。细菌感染可选用头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素。病毒感染需口服伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物。对于免疫因素引起的角膜炎,可能需短期使用泼尼松片等糖皮质激素控制炎症反应。所有口服药物均须严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。

5、手术治疗

当角膜炎导致角膜溃疡穿孔或药物治疗无效时,需考虑手术治疗。常见术式包括角膜清创术去除坏死组织,羊膜移植术促进角膜修复,严重者可能需穿透性角膜移植术。术后需长期使用免疫抑制剂如环孢素滴眼液预防排斥反应,并定期复查角膜愈合情况。手术风险包括感染、排斥、散光等并发症。

角膜炎患者应避免长时间用眼,保证充足睡眠,室内保持适宜湿度。饮食上多摄入富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜,以及富含优质蛋白的鱼类、蛋类。外出时佩戴防紫外线眼镜,避免风沙刺激。若出现眼痛加剧、视力骤降、分泌物增多等情况需立即复诊。恢复期间禁止游泳、蒸桑拿等可能污染眼部的活动,遵医嘱复查直至角膜完全愈合。

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