男性性激素六项检查的意义

男性性激素六项检查主要用于评估生殖内分泌功能，包括睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、雌二醇、孕酮等指标。该检查可帮助诊断性功能障碍、不育症、垂体或睾丸病变等疾病。

1、睾酮

睾酮是主要的雄性激素，由睾丸间质细胞分泌。睾酮水平异常可能导致性欲减退、勃起功能障碍、肌肉量减少等症状。低睾酮可能与睾丸功能减退、下丘脑-垂体疾病有关，高睾酮可见于睾丸肿瘤或肾上腺疾病。检查时需注意在上午8-10点采血，此时水平最高。

2、促卵泡生成素

促卵泡生成素由垂体前叶分泌，促进精子生成。水平升高提示睾丸生精功能受损，如克氏综合征；降低可能为垂体功能减退。该指标与促黄体生成素联合分析可区分原发性或继发性性腺功能减退。

3、促黄体生成素

促黄体生成素刺激睾丸间质细胞产生睾酮。其脉冲式分泌特征要求多次采样评估。水平升高见于原发性睾丸功能衰竭，降低提示下丘脑-垂体病变。异常波动可能影响第二性征发育和生育能力。

4、泌乳素

泌乳素由垂体分泌，病理性增高会抑制促性腺激素释放。男性高泌乳素血症可能导致溢乳、性功能障碍，常见于垂体泌乳素瘤、药物影响或甲状腺功能减退。检查前需避免剧烈运动和乳房刺激。

5、雌二醇

雌二醇是睾酮的代谢产物，男性少量由睾丸和肾上腺分泌。水平增高可能引起男性乳房发育、骨质疏松，见于睾丸肿瘤、肝硬化或肥胖。芳香化酶抑制剂可用于治疗雌激素过多相关症状。

6、孕酮

孕酮在男性体内主要由肾上腺皮质分泌。异常升高可能提示肾上腺皮质增生或肿瘤，但临床意义较其他指标小。其检测主要用于排除某些特殊内分泌疾病，常规评估中关注度较低。

进行性激素六项检查前应保持正常作息，避免剧烈运动和性活动。检查需空腹采血，部分项目要求特定时间检测。若结果异常应结合临床症状综合判断，必要时进行垂体MRI、睾丸超声等进一步检查。日常生活中需注意控制体重、避免过度饮酒，这些因素可能影响激素水平。出现性功能减退、不育等症状时应及时就医，不可自行服用激素类药物。