真菌性鼻窦炎需要验血吗

真菌性鼻窦炎通常需要验血,但并非诊断的必要条件。真菌性鼻窦炎是由曲霉菌、毛霉菌等真菌感染引起的鼻窦炎症,诊断主要依靠影像学检查和鼻窦分泌物培养,验血可辅助评估炎症程度或排除其他疾病。
真菌性鼻窦炎的诊断通常以鼻窦CT或MRI为首选,能清晰显示鼻窦内真菌团块、钙化灶等特征性表现。鼻内镜检查可直接观察鼻腔和鼻窦病变,并获取分泌物进行真菌培养或病理检查以明确病原体类型。血液检查如血常规可能提示白细胞或中性粒细胞升高,反映全身炎症反应;特异性抗体检测(如曲霉菌IgG)对某些真菌感染有辅助诊断价值,但敏感性和特异性有限。对于免疫功能低下患者,验血还可能包括HIV抗体、血糖等检测,以排查基础疾病。
部分病情较轻的真菌性鼻窦炎患者可能无须验血,尤其是影像学和病原学检查已明确诊断时。若患者存在发热、头痛等全身症状,或合并糖尿病等基础疾病,则需通过验血评估感染严重程度及全身状况。对于疑似侵袭性真菌性鼻窦炎(如毛霉菌感染),血液真菌培养或G试验、GM试验等血清学检查可能对早期诊断有帮助。
确诊真菌性鼻窦炎后,治疗需根据感染类型选择抗真菌药物(如伏立康唑片、两性霉素B脂质体),严重者可能需手术清除病灶。日常应保持鼻腔清洁,避免潮湿环境,糖尿病患者需严格控制血糖。若出现鼻塞、脓涕带血等症状加重,应及时复查。