间质性肺疾病的常用治疗方法有哪些

呼吸内科编辑 医言小筑
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间质性肺疾病可通过氧疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗纤维化药物治疗、肺康复治疗等方式治疗。间质性肺疾病可能与遗传因素、环境暴露、自身免疫异常、感染、药物毒性等因素有关,通常表现为进行性呼吸困难、干咳、乏力等症状。

1、氧疗

氧疗适用于血氧饱和度降低的患者,通过鼻导管或面罩给予持续低流量吸氧,有助于改善组织缺氧状态。长期氧疗可减缓肺动脉高压进展,每日使用时间需根据病情调整。氧疗期间需定期监测血氧饱和度,避免氧中毒。

2、糖皮质激素

泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素可抑制炎症反应,适用于活动性肺泡炎阶段。使用过程中需监测血糖血压及骨密度,注意预防感染。激素应遵循阶梯减量原则,突然停药可能导致病情反弹。

3、免疫抑制剂

环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂可用于激素治疗效果不佳者。这类药物通过调节免疫系统减轻肺组织损伤,但可能引起骨髓抑制等副作用。用药期间需定期检查血常规和肝肾功能,出现发热等感染症状应及时就医。

4、抗纤维化药

吡非尼酮胶囊、尼达尼布胶囊等抗纤维化药物能延缓肺纤维化进展。常见不良反应包括胃肠道症状、皮疹等,建议餐后服用以减轻刺激。用药期间应避免强光照射,定期进行肺功能评估。

5、肺康复

肺康复治疗包括呼吸训练、运动训练、营养支持等综合干预措施。腹式呼吸训练可改善通气效率,步行等有氧运动能增强运动耐力。营养师会制定高蛋白饮食方案,纠正营养不良状态。康复计划需根据个体情况动态调整。

间质性肺疾病患者应保持居住环境清洁通风,避免接触粉尘等刺激物。建议选择清淡易消化的高蛋白饮食,少量多餐保证营养摄入。根据耐受程度进行适度活动,可进行太极拳等低强度运动。严格遵医嘱用药,定期复查胸部CT和肺功能,出现症状加重及时就诊。冬季注意保暖预防呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于减少急性加重风险。

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