排卵期出血要做什么检查

排卵期出血通常需要做妇科检查、超声检查、激素水平检测、宫颈筛查、凝血功能检查等。排卵期出血可能与激素波动、子宫内膜病变、宫颈疾病、凝血功能障碍等因素有关,建议及时就医明确病因。
妇科检查是诊断排卵期出血的基础项目,通过阴道窥器观察宫颈和阴道有无异常出血点、息肉或炎症。医生会触诊子宫和附件区,排除器质性病变如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。检查前需避开月经期,无须特殊准备,但需提前清洁会阴。
经阴道超声能清晰显示子宫内膜厚度、卵巢形态及卵泡发育情况。排卵期出血常伴随优势卵泡破裂,超声可监测卵泡动态变化,同时排查子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变。检查时间建议选择出血期间或月经干净后3-5天。
需在月经周期第2-4天抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等基础水平,排卵后7天复查孕酮值。激素检测能判断是否存在黄体功能不足、多囊卵巢综合征等内分泌异常。部分患者需连续监测整个周期以明确激素波动规律。
包括宫颈细胞学检查和HPV检测,可鉴别宫颈糜烂、宫颈息肉或早期宫颈病变引起的接触性出血。对于有性生活的女性,即使无异常症状也建议定期筛查。检查前24小时应避免阴道冲洗或同房。
血常规、凝血四项等实验室检查可排除血小板减少症、凝血因子缺乏等血液系统疾病。长期服用抗凝药物者可能出现异常子宫出血,需结合用药史评估。若凝血时间延长或血小板计数降低,需转诊血液科进一步排查。
排卵期出血期间应避免剧烈运动,保持外阴清洁干燥,选择透气棉质内裤。饮食上增加富含维生素K的绿叶蔬菜和优质蛋白摄入,有助于凝血功能。记录出血时间、量及伴随症状,为医生提供诊断依据。若出血超过3天或伴随严重腹痛、头晕等症状,需立即复诊排除病理性因素。