航空性中耳炎的症状有哪些

航空性中耳炎的症状主要有耳闷胀感、耳痛、听力下降、耳鸣及眩晕等。航空性中耳炎通常由气压急剧变化导致咽鼓管功能障碍引起,可能伴随鼓膜充血或积液。
耳闷胀感是航空性中耳炎最常见的早期症状,表现为耳部堵塞感或压迫感,类似游泳后耳朵进水的不适。咽鼓管因气压差无法平衡中耳内外压力时,中耳腔内形成负压,导致黏膜水肿和血管扩张。症状轻者可通过吞咽、打哈欠或咀嚼口香糖缓解,重者需捏鼻鼓气法辅助开放咽鼓管。
耳痛多呈尖锐刺痛或钝痛,常随飞机升降过程加重。儿童因咽鼓管发育不完善更易出现剧烈耳痛,可能伴随哭闹不安。疼痛源于鼓膜受气压差牵拉变形,严重时可导致鼓膜毛细血管破裂。建议家长在起飞降落时引导孩子做吞咽动作,婴幼儿可喂食奶瓶或安抚奶嘴刺激唾液分泌。
听力下降多为传导性耳聋,表现为听声音模糊或隔膜感。中耳腔内负压使鼓膜内陷、听骨链活动受限,若合并浆液性渗出可进一步阻碍声波传导。多数患者在气压稳定后数小时内恢复听力,持续超过24小时需排查鼓室积液或继发感染。
耳鸣常为低频嗡嗡声或气流声,与耳蜗淋巴液压力异常有关。咽鼓管持续阻塞可能导致中耳黏膜分泌增多,积液刺激听神经末梢引发异常电信号。急性期可通过瓦尔萨尔瓦动作缓解,反复发作需排除梅尼埃病等内耳疾病。
眩晕多由内耳前庭系统压力失衡引起,表现为短暂天旋地转感,可能伴随恶心呕吐。严重者可能出现眼震或平衡障碍,此时需与耳石症、前庭神经元炎等疾病鉴别。建议发作时保持静卧,避免头部突然转动。
飞行前避免上呼吸道感染,有鼻塞症状者可提前使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂收缩鼻腔黏膜。飞行中可通过反复吞咽、使用专用耳塞平衡压力。若症状持续超过48小时或出现耳漏、发热等表现,应及时就诊耳鼻喉科,排除化脓性中耳炎或鼓膜穿孔。恢复期避免用力擤鼻及潜水活动,保持耳道干燥。