小儿全麻的副作用有哪些

小儿全麻的副作用主要有恶心呕吐、咽喉疼痛、术后躁动、认知功能暂时性影响、过敏反应等。全麻是儿童手术中常用的麻醉方式，安全性较高，但部分患儿可能出现短期不适反应。

1、恶心呕吐

术后恶心呕吐是全麻后较常见的副作用，可能与麻醉药物刺激呕吐中枢、胃肠蠕动减缓有关。患儿表现为面色苍白、频繁干呕或呕吐胃内容物。预防措施包括术前禁食、术中补液及使用止吐药物如昂丹司琼注射液。症状较轻时可让患儿侧卧避免误吸，多数在24小时内自行缓解。

2、咽喉疼痛

气管插管可能导致咽喉黏膜机械性损伤，患儿术后出现吞咽疼痛、声音嘶哑。症状通常较轻微，可通过雾化吸入生理盐水缓解，避免进食刺激性食物。若疼痛持续超过48小时或伴呼吸困难，需排除喉头水肿等并发症。

3、术后躁动

全麻苏醒期部分儿童会出现意识模糊、哭闹挣扎等躁动现象，常见于学龄前患儿，与麻醉药物残留、疼痛或环境陌生有关。保持环境安静、家长陪伴可减轻症状，严重时可遵医嘱使用右美托咪定注射液等镇静药物。

4、认知功能影响

少数患儿术后可能出现短暂记忆力下降、注意力不集中，多见于3岁以下儿童或长时间全麻手术。研究认为与麻醉药物对未成熟神经元的潜在影响有关，多数在数周内恢复。家长可通过认知训练游戏帮助恢复。

5、过敏反应

极少数患儿对麻醉药物如丙泊酚注射液、肌松药等产生过敏反应，表现为皮疹、支气管痉挛甚至过敏性休克。术前需详细询问过敏史，术中密切监测生命体征，发生过敏时立即使用肾上腺素注射液抢救。

家长应遵医嘱做好术前禁食准备，术后注意观察患儿意识状态、呼吸及伤口情况。提供温凉流质饮食避免呛咳，保持环境安静促进休息。若出现持续呕吐、呼吸困难或意识障碍需立即就医。多数副作用为暂时性，随着麻醉药物代谢会逐渐消失，严重并发症发生率极低。