不同类型的阳痿分别有哪些症状

阳痿通常指勃起功能障碍，主要类型包括心理性、血管性、神经性、内分泌性和药物性，症状表现各有差异。心理性阳痿多表现为突发性勃起困难，血管性阳痿常伴随勃起不坚或维持困难，神经性阳痿可能合并感觉异常，内分泌性阳痿多与性欲减退相关，药物性阳痿通常有明确用药史。

1、心理性阳痿

心理性阳痿多由焦虑、抑郁或伴侣关系紧张引发，表现为突发性勃起困难或勃起正常但性交时无法维持。患者可能伴有心悸、出汗等焦虑症状，夜间或晨间勃起通常正常。治疗需结合心理咨询、行为疗法，必要时可遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片等药物辅助。

2、血管性阳痿

血管性阳痿因动脉供血不足或静脉漏导致，常见于高血压、糖尿病患者。症状为勃起缓慢、硬度不足或勃起后迅速疲软，可能伴随下肢麻木或间歇性跛行。需控制基础疾病，改善生活方式并遵医嘱使用前列地尔注射液、阿伐那非片等药物。

3、神经性阳痿

神经性阳痿多见于脊髓损伤、多发性硬化患者，表现为完全无法勃起或勃起无规律，常合并会阴区感觉减退、排尿障碍。需针对原发病治疗，可尝试真空负压装置或阴茎假体植入术，药物可选甲钴胺片辅助神经修复。

4、内分泌性阳痿

内分泌性阳痿与睾酮水平低下相关，常见于垂体病变或睾丸功能减退者。除勃起障碍外，多伴有性欲下降、体毛减少、疲劳等症状。需检测激素水平，补充十一酸睾酮软胶囊等雄激素制剂，同时治疗甲状腺或糖尿病等原发病。

5、药物性阳痿

药物性阳痿与抗抑郁药、降压药等副作用相关，表现为用药后逐渐出现的勃起功能减退。需评估药物必要性，调整为对性功能影响较小的盐酸特拉唑嗪片、米氮平片等替代方案，不可自行停药。

阳痿患者应保持规律作息，避免过度劳累和酒精摄入，适当进行凯格尔运动增强盆底肌力量。伴侣需给予理解支持，共同参与治疗。若症状持续超过3个月或伴随其他躯体症状，应及时至男科或泌尿外科就诊，完善激素检测、阴茎血流超声等检查明确病因。