膜性肾炎能治好吗

泌尿外科编辑 医学科普人
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膜性肾炎通过规范治疗可以控制病情进展,部分患者可能达到临床治愈。膜性肾炎的治疗效果主要与病理分期、蛋白尿程度、肾功能损害等因素有关,需通过药物治疗、生活方式调整等综合干预。

膜性肾炎是一种以肾小球基底膜上皮下免疫复合物沉积为特征的慢性肾病,临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿。早期膜性肾炎患者对激素联合免疫抑制剂治疗反应较好,约半数患者可实现蛋白尿完全缓解。常用药物包括他克莫司软胶囊、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等免疫抑制剂,需严格监测药物副作用。对于合并高血压的患者需配合缬沙坦胶囊等降压药物,同时限制钠盐摄入。中晚期患者若出现肾功能进行性下降,可能需要采用利妥昔单抗注射液等生物制剂或血浆置换治疗。

膜性肾炎患者需长期低盐优质蛋白饮食,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8-1克,优先选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的蛋白。避免剧烈运动和过度劳累,预防呼吸道感染。定期监测24小时尿蛋白定量、血清白蛋白和肾功能指标,每3-6个月复查抗磷脂酶A2受体抗体水平。保持规律作息和良好心态对疾病恢复有积极影响,建议在肾内科医师指导下制定个体化治疗方案。

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