如何做好唇腭裂手术后护理

唇腭裂手术后护理需从伤口清洁、饮食调整、疼痛管理、感染预防及定期复查五方面综合干预。
术后需每日用无菌生理盐水或医生推荐的消毒液轻柔擦拭手术部位,避免用力摩擦。婴幼儿患者家长需使用医用棉签清理鼻腔分泌物,防止结痂堵塞。拆线前禁止触碰伤口,刷牙时避开术区,可用儿童软毛牙刷清洁口腔其他部位。若出现缝线周围红肿渗液,应及时联系医生处理。
术后1周内选择流质饮食如母乳、配方奶、米汤等,使用专用软勺或唇腭裂奶瓶喂养,避免吸吮动作。2周后逐步过渡到糊状食物如土豆泥、果泥,温度控制在37℃以下。成人患者需避免辛辣、坚硬食物至少1个月,所有患者均应保持每日1500毫升以上饮水量。
按医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液等镇痛药物,禁止自行调整剂量。婴幼儿哭闹时可采取竖抱姿势减轻术区压力,冷敷仅限于医生指导下使用。术后48小时疼痛未缓解或出现剧烈疼痛伴发热,需立即就医。
术后常规使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒等抗生素预防感染,用药期间观察是否出现皮疹或腹泻。保持居住环境通风,避免与呼吸道感染者接触。术区出现黄色分泌物、异常肿胀或38.5℃以上发热时需急诊处理。
术后7-10天拆线,之后每3个月复查颌面部发育情况。儿童患者需进行长期语音训练矫正,家长需每日配合完成唇舌操练习。成年患者需每年评估是否需要二次整形手术,正畸治疗通常需在术后6个月启动。
术后3个月内避免剧烈运动或可能撞击面部的活动,睡眠时采用侧卧减轻术区压力。保持室内湿度50%-60%减少呼吸道刺激,冬季外出可佩戴专用唇部保护罩。长期随访中需关注听力、牙齿排列及心理状态,必要时介入多学科联合治疗。护理期间所有药物使用和康复训练均需严格遵循医嘱,禁止采用民间偏方处理伤口。