荨麻疹会反复发作吗

免疫科编辑 医普小能手
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关键词: #麻疹 #荨麻疹

荨麻疹可能会反复发作,其复发概率与诱发因素控制、免疫状态、治疗规范性等因素相关。荨麻疹俗称风疹块,是由皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加引起的局限性水肿反应,主要表现为瘙痒性风团或血管性水肿。

急性荨麻疹多由食物过敏、感染或药物反应等明确诱因引起,去除诱因后通常1-2周内痊愈。但部分患者因持续接触过敏原或存在慢性感染灶,可能导致皮疹反复出现。慢性荨麻疹病程超过6周,约半数患者可自行缓解,其余患者可能持续发作数月到数年,与环境变化、精神压力、自身免疫异常等复杂机制相关。物理性荨麻疹如寒冷性、日光性荨麻疹,在接触相应物理刺激时易反复发作。

自身免疫性荨麻疹患者体内存在功能性抗IgE抗体或抗FcεRI抗体,这类患者复发风险显著增高。遗传性血管性水肿等特殊类型荨麻疹具有家族聚集性,需长期预防性治疗。合并甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病时,荨麻疹症状更易迁延不愈。部分慢性自发性荨麻疹患者即使规范使用抗组胺药,仍可能出现间歇性发作。

建议记录发作日记排查诱因,避免搔抓和热水烫洗。可遵医嘱使用盐酸左西替利嗪片、地氯雷他定分散片等二代抗组胺药控制症状,严重时需联合奥马珠单抗注射液治疗。保持规律作息,穿着宽松棉质衣物,室内湿度维持在50%-60%有助于减少复发。若反复发作超过3个月,建议进行过敏原检测、甲状腺功能等系统评估。

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