哪几类人需警惕喉癌

肿瘤科编辑 医颗葡萄
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需警惕喉癌的人群主要有长期吸烟者、酗酒者、长期接触有害化学物质者、有喉癌家族史者以及长期患有喉部慢性炎症者。喉癌是头颈部常见恶性肿瘤,早期发现对预后至关重要。

1、长期吸烟者

烟草中的苯并芘等致癌物会直接刺激喉黏膜,导致细胞异常增生。吸烟超过20年的人群喉癌发病概率显著增高,可能伴随声音嘶哑、吞咽疼痛等症状。建议每年进行喉镜检查,确诊后可选择喉部分切除术或放疗,常用药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液等。

2、酗酒者

酒精代谢产物乙醛会损伤DNA修复功能,与烟草产生协同致癌作用。每日饮酒超过50克且持续10年以上者风险较高,易出现咽喉异物感、咳血等表现。需戒酒并行增强CT检查,治疗可采用喉全切除术联合卡铂注射液等化疗方案。

3、接触有害化学物质者

长期接触石棉、镍、硫酸雾等工业毒物的从业者,致癌物通过呼吸道沉积在喉部。常见于化工、冶金行业工人,可能伴有呼吸困难、颈部肿块。建议佩戴专业防护装备,确诊后需根据分期选择放疗或靶向治疗,如西妥昔单抗注射液。

4、有喉癌家族史者

存在CDKN2A等基因突变的人群具有遗传易感性。若直系亲属有喉癌病史,自身发病风险增加,早期可能仅表现为长期干咳。推荐进行基因检测,必要时预防性使用塞来昔布胶囊等COX-2抑制剂。

5、喉部慢性炎症患者

反流性咽喉炎、喉乳头状瘤等长期未愈的炎症可能癌变。持续声带白斑、溃疡超过3个月者需活检,治疗基础疾病同时可局部使用氟尿嘧啶软膏。合并HPV感染时需配合干扰素α2b注射液治疗。

高危人群应戒烟限酒,避免食用65℃以上高温食物,定期进行纤维喉镜检查。出现持续两周以上的声音改变、吞咽困难时须及时就诊,日常可适量食用西蓝花、胡萝卜等富含萝卜硫素的蔬菜。保持室内空气湿润,避免过度用嗓,喉部不适时可含服西地碘含片缓解症状。

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