动脉硬化闭塞症会引起哪些并发症

动脉硬化闭塞症可能引起间歇性跛行、静息痛、组织坏死、心脑血管事件、肾功能损害等并发症。动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞的疾病,常见于下肢动脉,严重时可引发多系统损害。
动脉硬化闭塞症早期因下肢供血不足,患者行走时会出现肌肉酸痛、乏力,休息后可缓解。这与运动时肌肉耗氧增加而狭窄动脉无法代偿有关。轻症可通过戒烟、控制血压血糖、规律步行锻炼改善症状,若进展需血管外科评估是否需介入治疗。
病变加重时即使静止状态也会出现持续性肢端疼痛,夜间尤甚,提示严重缺血。可能与微循环障碍、神经末梢缺氧有关。需及时就医进行血管造影检查,必要时行球囊扩张或支架置入术,避免病情恶化。
动脉完全闭塞会导致肢体远端溃疡、坏疽,常见于足趾或脚跟。合并感染时可发展为湿性坏疽,伴随恶臭分泌物。此时需清创联合抗生素治疗,严重者可能需截肢以保全生命。
全身动脉粥样硬化可协同诱发心肌梗死、脑梗死。与斑块脱落栓塞或血管痉挛相关。患者应长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物稳定斑块,定期监测心电图和颈动脉超声。
肾动脉狭窄会导致肾小球滤过率下降,表现为血肌酐升高、蛋白尿。可能与肾缺血性萎缩有关。需控制血压并使用缬沙坦胶囊等保护肾功能药物,重度狭窄者可考虑肾动脉血运重建。
动脉硬化闭塞症患者需严格管理高血压、糖尿病等基础病,每日检查足部皮肤状况,避免外伤。饮食应低盐低脂,适量补充深海鱼油和维生素E。建议每3-6个月复查血管超声,出现新发疼痛或溃疡时立即就诊。冬季注意肢体保暖,但禁用热水袋直接热敷缺血部位。