睾丸炎做什么检查

睾丸炎通常需要通过阴囊超声、尿常规、血常规、病原体检测和体格检查等检查确诊。睾丸炎可能与细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散等因素有关，通常表现为阴囊红肿热痛、排尿异常、发热等症状。

1、阴囊超声

阴囊超声是诊断睾丸炎的重要影像学检查，可清晰显示睾丸及附睾的形态、血流信号。急性睾丸炎可见睾丸体积增大、血流丰富，慢性睾丸炎可能显示睾丸萎缩或钙化灶。超声还能鉴别睾丸扭转、肿瘤等疾病，对治疗方案制定有指导意义。

2、尿常规

尿常规可检测尿液中白细胞、红细胞和细菌数量。细菌性睾丸炎患者尿液中白细胞计数常明显升高，可能伴随脓尿或菌尿。尿常规异常提示需进一步做尿培养，明确致病菌种类。该检查无创便捷，是筛查泌尿系统感染的常规手段。

3、血常规

血常规通过检测白细胞计数和中性粒细胞比例判断感染程度。急性细菌性睾丸炎患者外周血白细胞总数及中性粒细胞比例显著升高，病毒感染时淋巴细胞可能增多。C反应蛋白和降钙素原等炎症指标也可辅助评估感染严重程度。

4、病原体检测

病原体检测包括尿培养、分泌物培养和核酸检测。通过采集尿道分泌物或尿液进行细菌培养，可明确大肠埃希菌、淋球菌等致病菌。核酸检测适用于支原体、衣原体等特殊病原体。药敏试验能为抗生素选择提供依据，对慢性或反复发作的睾丸炎尤为重要。

5、体格检查

体格检查需观察阴囊皮肤红肿程度，触诊睾丸质地、压痛及提睾反射。急性期睾丸肿大、触痛明显，托高阴囊可减轻疼痛。慢性睾丸炎可能触及硬结或输精管增粗。需同时检查前列腺、精索等部位，排除其他生殖系统疾病。

确诊睾丸炎后应卧床休息，托高阴囊减轻肿胀，避免剧烈运动。饮食宜清淡，多饮水促进排尿。急性期可冷敷缓解疼痛，慢性期可热敷改善血液循环。注意会阴部清洁，避免憋尿和过度劳累。若出现高热不退、剧烈疼痛或脓肿形成，需及时就医调整治疗方案。治疗期间应禁止性生活，遵医嘱完成全程抗生素治疗以防复发。