男童疝气一定要手术吗

男童疝气不一定需要手术,部分患儿可通过保守治疗缓解,但存在嵌顿风险时需手术干预。疝气通常由腹壁薄弱或腹压增高导致,表现为腹股沟或阴囊处可复性包块。
一岁以内的小型腹股沟疝可能随生长发育自愈,可通过减少哭闹、避免便秘等腹压增高因素,配合疝气带压迫治疗。部分患儿腹壁缺损逐渐闭合后症状消失,但需定期复查超声监测疝囊变化。若包块频繁突出或体积增大,可能影响睾丸血供或肠管功能,需考虑手术修补。
两岁以上患儿或反复发生嵌顿的疝气建议手术治疗。腹股沟斜疝嵌顿可能导致肠管坏死或睾丸萎缩,需急诊手术复位。腹腔镜疝囊高位结扎术创伤小且复发率低,术后1-3天可恢复活动。开放手术采用腹横纹小切口,术后并发症概率不足百分之五。
患儿术后应避免剧烈运动1-2个月,多摄入高纤维食物预防便秘。家长需观察伤口有无红肿渗液,定期随访排除复发。发现包块突然增大、变硬或伴呕吐时需立即就医,防止发生绞窄性疝。