左侧的腰疼是什么原因

内科编辑 医路阳光
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左侧腰疼可能与腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、盆腔炎、肾盂肾炎等因素有关。疼痛通常由局部组织损伤、炎症刺激或神经压迫导致,具体需结合伴随症状判断。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致左侧腰部肌肉慢性损伤。疼痛表现为酸胀感,活动后加重,休息可缓解。急性期需卧床休息,局部热敷帮助缓解肌肉痉挛,慢性期可通过核心肌群锻炼增强稳定性。避免提重物或突然扭转腰部。

2、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引发突发性绞痛,疼痛常放射至会阴部,伴随血尿、尿频等症状。结石移动时可能造成黏膜划伤,B超检查可明确诊断。治疗需根据结石大小选择体外冲击波碎石或药物排石,同时增加饮水量促进结石排出。

3、腰椎间盘突出

腰椎间盘向左侧突出可能压迫神经根,引起持续性钝痛伴下肢麻木。久坐、咳嗽时症状加重,直腿抬高试验阳性。轻度突出可通过腰椎牵引、甲钴胺片营养神经治疗,严重者需考虑椎间孔镜手术解除压迫。

4、盆腔炎

女性左侧附件炎症可能放射至腰部,表现为下腹坠痛伴腰骶部酸胀,白带增多且有异味。妇科检查可见附件区压痛,超声显示输卵管增粗。需遵医嘱使用左氧氟沙星片联合甲硝唑片抗感染,急性期卧床休息避免病情加重。

5、肾盂肾炎

左侧肾脏细菌感染可引起腰部持续性胀痛,伴随发热、尿频尿急等尿路刺激症状。尿常规检查可见白细胞升高,血常规提示炎症指标异常。治疗需静脉注射头孢曲松钠等抗生素,同时保持每日2000毫升以上饮水量冲刷尿路。

建议避免长时间保持固定姿势,睡眠时可在腰部垫软枕维持生理曲度。急性疼痛期可局部冷敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。若出现发热、血尿或下肢无力等症状需立即就医,日常注意补充水分并控制钠盐摄入,肥胖者需减轻体重降低腰椎负荷。

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