动脉导管未闭手术后怎么护理

动脉导管未闭手术后可通过伤口护理、饮食调整、活动管理、药物使用、定期复查等方式促进恢复。动脉导管未闭可能与遗传因素、孕期感染、早产等因素有关,通常表现为呼吸困难、发育迟缓、反复呼吸道感染等症状。
术后需保持手术切口清洁干燥,避免沾水或摩擦。每日观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象,遵医嘱更换敷料。若使用可吸收缝线,通常无须拆线;若为不可吸收缝线,需在术后7-10天拆除。家长需避免儿童抓挠伤口,可穿宽松棉质衣物减少刺激。
术后初期选择易消化的流质或半流质食物,如米汤、蒸蛋等,逐步过渡到正常饮食。适量增加优质蛋白摄入,如鱼肉、瘦肉等,有助于组织修复。避免辛辣刺激、油腻食物,减少胃肠负担。儿童术后喂养时,家长需注意少量多餐,避免过饱导致膈肌上抬影响呼吸。
术后1-2周内限制剧烈运动,避免跑跳、提重物等增加胸腔压力的行为。可进行散步等轻度活动,逐步恢复体能。儿童患者需家长监督活动强度,防止跌倒或碰撞胸部。术后3个月经医生评估后,可逐渐恢复正常运动。
遵医嘱使用抗生素如头孢克洛干混悬剂预防感染,或布洛芬混悬液缓解术后疼痛。若存在肺动脉高压,可能需服用西地那非片改善肺血管阻力。严禁自行调整药物剂量,家长需严格记录服药时间,观察是否出现皮疹、呕吐等不良反应。
术后1个月、3个月、6个月需复查心脏超声,评估闭合效果及心功能恢复情况。日常监测心率、呼吸频率,若出现紫绀、持续发热等症状需立即就医。长期随访中需关注生长发育指标,部分患者可能需补充铁剂纠正贫血。
术后护理需注重环境清洁,保持室内空气流通但避免直接吹风。保证充足睡眠,儿童每日睡眠时间不少于10小时。术后6个月内避免接种活疫苗,流感季节减少公共场所暴露。定期进行呼吸训练如吹气球等,帮助肺功能恢复。保持情绪稳定,避免哭闹增加心脏负荷,家长可通过安抚玩具、绘本等方式分散儿童注意力。