皮肤外科术后注意事项

皮肤外科术后注意事项主要包括保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动、定期换药、观察伤口愈合情况以及合理饮食。皮肤外科手术涉及多种类型,如皮肤肿瘤切除、瘢痕修复、植皮手术等,术后护理直接影响伤口愈合和美观效果。
术后伤口需避免接触水或污染物,防止感染。使用无菌敷料覆盖伤口,若敷料被渗液浸湿需及时更换。清洁时可用生理盐水轻轻擦拭周围皮肤,禁止用力揉搓或使用刺激性消毒剂。洗澡时可用防水敷料保护,术后48小时内不建议淋浴。
术后1-2周内限制肢体大幅度活动,防止伤口张力过大导致裂开或出血。面部手术应减少说话、咀嚼等面部肌肉运动,四肢手术需抬高患肢减轻水肿。植皮手术区域需严格制动,避免皮片移位影响存活率。
根据医嘱按时更换敷料,通常术后24小时首次换药评估伤口。使用医用凡士林纱布、硅酮敷料等促进愈合,感染风险较高时可外用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏。拆线时间根据部位不同为5-14天,张力较大部位可延迟拆线。
正常伤口可有轻微红肿,若出现持续疼痛、渗液增多、发热或脓性分泌物需及时就医。瘢痕增生体质者拆线后需尽早使用硅酮凝胶或压力疗法。植皮手术需观察皮片颜色,发黑或漂浮提示血运障碍。
术后需补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,多食富含维生素C的西蓝花、猕猴桃帮助胶原合成。忌烟酒及辛辣刺激食物,避免引起血管收缩或过敏反应。糖尿病患者需严格控糖,高血糖会延缓伤口愈合。
皮肤外科术后恢复期通常需要2-4周,深层组织修复可能持续数月。建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦,外出时手术部位做好防晒。按医嘱使用祛疤药物,瘢痕成熟需6-12个月。若出现伤口裂开、异常肿胀或发热超过38℃,应立即返院检查。术后1个月、3个月定期复诊评估愈合效果,必要时进行激光或注射等瘢痕干预治疗。