切除子宫是全麻还是局麻

妇科编辑 医心科普
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关键词: #子宫

子宫切除术通常采用全身麻醉,少数情况下可能选择椎管内麻醉(如硬膜外麻醉或腰麻)。具体麻醉方式需根据患者健康状况、手术复杂程度及麻醉医师评估决定。

全身麻醉是子宫切除术的主流选择,适用于绝大多数患者。该方式通过静脉注射和吸入麻醉药物使患者完全失去意识,术中无痛感且肌肉松弛,便于手术操作。全身麻醉能有效控制呼吸循环,降低术中应激反应,尤其适合腹腔镜或开腹子宫切除术等需长时间操作的情况。麻醉团队会监测生命体征,确保安全性。

椎管内麻醉适用于部分经阴道子宫切除或身体状况特殊的患者。通过向椎管内注入麻醉药物阻断神经传导,患者保持清醒但下半身无痛觉。该方式对心肺功能影响较小,术后恢复较快,但可能因个体差异出现麻醉平面不足或血压波动。术中需配合镇静药物缓解紧张情绪。

术后需保持平卧6-8小时避免头痛,麻醉完全消退前禁食禁水。家属应协助观察排尿情况,预防尿潴留。恢复期饮食宜清淡,逐步增加高蛋白食物促进伤口愈合。避免提重物及剧烈运动1-2个月,定期复查评估盆底功能。出现发热、异常出血或持续疼痛需及时就医。

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