腰椎骨折手术打钢钉多久可以下床

腰椎骨折手术打钢钉后一般需要1-3个月可以下床活动,具体时间与骨折严重程度、手术方式及个体恢复情况有关。
术后1-2周内需严格卧床,避免早期负重活动以防止内固定松动或骨折移位。此阶段可在医生指导下进行下肢肌肉等长收缩训练和踝泵运动,促进血液循环。术后2-4周可逐步尝试摇高床头半卧位,通过支具保护完成翻身、坐起等动作,但需避免腰部扭转或前屈。术后4-6周经影像学复查确认骨折初步愈合后,可在康复师指导下借助助行器短时间站立,每日活动时间控制在10-15分钟。术后6-12周若复查显示骨痂形成稳定,可逐步增加站立和行走时间,但仍需佩戴硬质腰围保护,避免提重物及剧烈运动。术后3个月后多数患者可恢复基本日常活动,但完全负重活动需根据骨折愈合情况调整,骨质疏松患者恢复期可能延长。
康复期间需保持高钙高蛋白饮食,适量补充维生素D,定期复查腰椎X线或CT评估愈合进度。若出现下肢麻木、疼痛加重或钢钉周围红肿渗液,应立即停止活动并就医。