睡觉起来肩膀疼怎么治疗

睡觉起来肩膀疼可通过热敷、调整睡姿、局部按摩、药物治疗、物理治疗等方式缓解。该症状可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、钙化性肌腱炎、肩袖损伤等因素有关。
使用热毛巾或暖水袋对疼痛部位进行热敷,温度控制在40-45摄氏度,每次持续15-20分钟。热敷有助于促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和炎症反应。注意避免烫伤皮肤,热敷后应保持肩部保暖,避免受凉加重症状。
避免长期保持单一睡姿,尤其不要长时间压迫患侧肩膀。建议采用仰卧位并在膝盖下方垫软枕,或侧卧时在两腿间夹枕头以保持脊柱中立位。枕头高度以8-12厘米为宜,确保颈椎自然曲度得到支撑。睡眠环境应保持床垫软硬适中,过硬或过软都可能加重肩部负担。
用拇指指腹轻柔按压肩井穴、天宗穴等穴位,配合肩关节被动外展、内旋等动作。按摩力度以产生轻微酸胀感为宜,每次持续10-15分钟。可配合使用活血化瘀的按摩油,但皮肤破损或急性炎症期禁止按摩。按摩后建议进行肩关节钟摆运动等轻度活动。
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。肩周炎患者可能需要联用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛,钙化性肌腱炎可能需局部注射复方倍他米松注射液。所有药物均需排除禁忌证后规范使用,避免长期依赖。
医院康复科可采用超声波、冲击波或超短波治疗,通过机械振动和热效应促进组织修复。冻结肩患者需在医生指导下进行关节松动术,肩袖损伤严重者可能需关节镜手术。治疗期间应配合爬墙训练、弹力带抗阻练习等康复锻炼,逐步恢复关节活动度。
日常应注意避免提重物、长时间伏案等加重肩部负担的行为,睡眠时穿宽松衣物防止局部压迫。可进行游泳、八段锦等低强度运动增强肩周肌群力量,饮食中适量增加牛奶、深海鱼等富含钙和欧米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持续超过两周或出现夜间痛醒、关节活动受限等情况,应及时至骨科或康复科就诊。