中年人胸口疼胸闷是怎么回事

呼吸内科编辑 医路阳光
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关键词: #胸闷

中年人胸口疼胸闷可能由冠状动脉粥样硬化心脏病、胃食管反流病、肋间神经痛、焦虑症、胸膜炎等原因引起,可通过药物治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、冠状动脉粥样硬化性心脏

冠状动脉粥样硬化性心脏病可能与高血压、高脂血症等因素有关,通常表现为心前区压榨性疼痛、活动后气促等症状。患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物改善心肌供血。日常需避免剧烈运动,保持低盐低脂饮食。

2、胃食管反流病

胃食管反流病可能与食管下括约肌功能障碍、腹内压增高等因素有关,通常表现为胸骨后烧灼感、反酸等症状。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸分泌。进食后2小时内避免平卧,睡前3小时禁食。

3、肋间神经痛

肋间神经痛可能与胸椎退行性变、带状疱疹病毒感染等因素有关,通常表现为沿肋间隙分布的针刺样疼痛。患者可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、普瑞巴林胶囊等药物营养神经。注意保持正确坐姿,避免提重物。

4、焦虑症

焦虑症可能与长期精神压力、遗传因素有关,通常表现为过度换气伴胸闷、心悸等症状。患者可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片、枸橼酸坦度螺酮胶囊等药物调节神经递质。建议通过正念冥想、腹式呼吸等方式缓解紧张情绪。

5、胸膜炎

胸膜炎可能与肺部感染、结核分枝杆菌感染等因素有关,通常表现为深呼吸时胸痛加重、咳嗽等症状。患者可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、利福平胶囊、醋酸泼尼松片等药物抗感染治疗。注意监测体温变化,保证充足休息。

建议定期监测血压、血脂指标,避免吸烟及二手烟暴露。突发持续性胸痛伴大汗时需立即就医。日常可进行快走、太极拳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟。保持饮食清淡,每日摄入蔬菜300-500克,限制每日钠盐摄入不超过5克。睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少夜间反流症状。

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