5个月宝宝头上摔了个大软包

5个月宝宝头上摔出大软包通常是头皮血肿的表现，多由外力撞击导致毛细血管破裂出血引起。若血肿直径小于5厘米、无呕吐或嗜睡等异常表现，一般可居家观察；若血肿持续增大、伴随发热或意识改变，需立即就医排查颅内损伤。

头皮血肿在婴幼儿常见于前额或枕部，因该年龄段颅骨未完全闭合，皮下组织疏松易形成包块。初期可冷敷收缩血管减少出血，24小时后改为热敷促进吸收。避免揉搓或按压血肿部位，防止二次损伤。观察期间需记录血肿大小变化及宝宝精神状态，正常进食睡眠不受影响时无需过度担忧。

少数情况下大血肿可能合并颅骨骨折或硬膜下出血，表现为持续哭闹、喷射性呕吐、瞳孔不等大或肢体抽搐。早产儿或凝血功能障碍患儿风险较高，外伤后出现皮肤瘀斑、鼻出血等表现时更应警惕。头部CT检查能明确是否存在颅内出血，必要时需神经外科介入处理。

日常需加强婴幼儿看护，避免从高处坠落或撞击尖锐物体。选择有护栏的婴儿床，换尿布时始终用手护住宝宝头部。若血肿3周未消退或局部出现波动感，可能形成钙化结节，需儿科评估是否需穿刺抽吸。恢复期可适当补充维生素K丰富食物如西兰花泥，促进凝血功能恢复。