怎么确定孩子是否该驱虫呢

儿科编辑 医路阳光
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孩子是否需要驱虫可通过观察夜间肛门瘙痒、反复腹痛、食欲异常、体重增长缓慢、粪便虫体等症状初步判断。寄生虫感染可能由蛔虫、蛲虫、钩虫等引起,建议家长及时带孩子就医进行粪便检查或肛门拭子检测确诊。

1、夜间肛门瘙痒

蛲虫感染常见于儿童,成虫夜间在肛门周围产卵会引发剧烈瘙痒,导致孩子睡眠不安、频繁抓挠。家长可观察孩子入睡后1-3小时是否出现搔抓行为,或使用透明胶带粘贴肛门皱褶处采集虫卵送检。确诊后需遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药,同时煮沸消毒内衣裤阻断传播。

2、反复腹痛

肠道寄生虫如蛔虫可刺激肠壁引发脐周阵发性隐痛,进食后可能加重。疼痛发作时孩子常蜷缩身体,可能伴随恶心但无发热。家长应记录腹痛发作频率和饮食关联性,就医时需提供粪便样本检测虫卵。避免自行使用颠茄片等止痛药掩盖症状,应规范服用吡喹酮片等驱虫药物治疗。

3、食欲异常

钩虫寄生可能导致异食癖如啃食泥土,蛔虫感染可能交替出现食欲亢进与厌食。家长需关注孩子是否突然偏好生米、粉笔等非食物物品,或出现饭后腹胀却体重不增。此类情况需结合粪便潜血试验判断是否存在肠道出血,治疗常用双羟萘酸噻嘧啶颗粒联合铁剂纠正贫血。

4、体重增长缓慢

慢性寄生虫感染会争夺宿主蛋白质和微量元素,导致儿童身高体重低于同龄标准。若孩子饮食摄入充足但生长曲线持续偏低,家长应排查寄生虫消耗性营养不良。确诊后除服用复方甲苯咪唑丸驱虫外,还需补充锌制剂和维生素A促进生长发育。

5、粪便虫体

肉眼可见的白色线状蛔虫或绦虫节片排出是明确感染证据。家长发现此类情况应立即用干净容器采集虫体送检,不可直接使用驱虫药。不同寄生虫需针对性用药,如绦虫感染需选用氯硝柳胺片,同时需检查家庭成员是否需同步治疗以防交叉感染。

预防儿童寄生虫感染需培养饭前便后洗手习惯,定期修剪指甲避免虫卵藏匿,生食瓜果要彻底清洗。幼儿园等集体环境应做好玩具消毒,宠物定期驱虫。若孩子出现磨牙、面部白斑等非典型症状,建议家长完善血清免疫学检测。驱虫治疗2周后需复查粪便,确保彻底清除寄生虫。

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