多囊为什么要做肛超

多囊卵巢综合征患者进行肛门超声检查主要用于评估子宫内膜厚度及卵巢形态，尤其适用于未婚、肥胖或经阴道超声检查受限者。肛门超声能清晰显示卵巢多囊样改变、卵泡数量及盆腔异常结构，为诊断和治疗方案制定提供依据。

肛门超声通过直肠壁近距离探测盆腔器官，避免腹部脂肪干扰，成像分辨率高于腹部超声。对于体型肥胖的患者，腹部超声可能因脂肪层过厚导致图像模糊，而肛门超声能穿透更少组织层，直接获取卵巢和子宫的清晰图像。多囊卵巢综合征的典型超声表现为单侧或双侧卵巢增大，每个切面可见12个以上直径2-9毫米的卵泡，卵巢体积超过10毫升，这些特征通过肛门超声可准确测量。子宫内膜厚度是评估无排卵性子宫出血的重要指标，肛门超声能精确测量内膜层次，帮助鉴别单纯性增生、复杂性增生等病变。对于处女膜完整的青少年患者，肛门超声是替代阴道超声的安全选择，可避免处女膜损伤同时完成必要检查。

部分患者因直肠手术史、严重痔疮或肛门狭窄等情况不适合肛门超声，此时需考虑经腹部超声或磁共振检查。急性直肠炎、肛裂发作期进行肛门超声可能加重疼痛，需待炎症控制后再行检查。对于极度肥胖合并严重肠胀气者，超声波可能被肠内容物散射衰减，影响图像质量，这类特殊情况需结合激素水平等实验室检查综合判断。

建议检查前1小时排空大便，必要时使用开塞露清洁直肠。检查时采取左侧卧位配合医生指令调整呼吸，过度紧张可能导致肛门括约肌痉挛影响探头置入。若发现卵巢囊肿直径超过5厘米、子宫内膜异常增厚或盆腔积液等异常结果，需进一步做肿瘤标志物检测或宫腔镜检查。日常需保持规律作息控制体重，肥胖患者减重5%-10%即可改善胰岛素抵抗和排卵功能，定期复查超声监测卵泡发育情况。