咳嗽半个月了都不好是怎么回事

咳嗽半个月未愈可能由感冒后咳嗽、支气管炎、肺炎、胃食管反流或咳嗽变异性哮喘等原因引起，可通过止咳药物、抗感染治疗、抑酸药物、吸入激素等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、感冒后咳嗽

病毒性感冒后气道敏感性增高可能引发迁延性咳嗽，表现为干咳或少量白痰，夜间加重。可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊缓解气道痉挛，配合苏黄止咳胶囊减轻炎症反应。避免接触冷空气与刺激性气体，用生理盐水雾化帮助湿润气道。

2、支气管炎

细菌或支原体感染导致的慢性支气管炎常伴随黄脓痰、胸闷症状，可能与吸烟或空气污染有关。需进行痰培养后使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，联合氨溴索口服液稀释痰液。急性期需卧床休息，每日饮水超过1500毫升。

3、肺炎

持续咳嗽伴发热、胸痛需警惕肺炎，胸部CT可发现肺部浸润影。肺炎链球菌感染可使用头孢克肟分散片，非典型病原体感染可用阿奇霉素片。治疗期间监测血氧饱和度，出现呼吸急促应立即就诊。

4、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引发的咳嗽多在餐后或平卧时发作，伴随反酸烧心。建议口服雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸，联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。睡前3小时禁食，睡眠时抬高床头15-20厘米。

5、咳嗽变异性哮喘

以干咳为主且超过8周需考虑该病，可能与过敏体质相关。确诊需做支气管激发试验，常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症，孟鲁司特钠片调节免疫。定期清洗床品减少尘螨，避免剧烈运动诱发咳嗽。

长期未愈的咳嗽需完善血常规、胸片、肺功能等检查，明确病因前避免自行服用强力镇咳药。保持室内湿度50%-60%，每日用淡盐水漱口3-4次减少咽喉刺激。饮食宜清淡，忌辛辣油腻食物，过敏体质者需记录咳嗽诱因。若出现咯血、消瘦或夜间盗汗需警惕结核等特殊感染。