再造耳后有什么注意事项

耳鼻喉科编辑 医普观察员
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再造耳后需要注意伤口护理、避免压迫、预防感染、定期复查以及观察皮瓣存活情况。再造耳手术通常采用自体肋软骨或人工材料植入,术后需严格遵循医嘱进行护理。

1、伤口护理

术后需保持手术部位清洁干燥,避免沾水或接触污染物。拆线前每日使用无菌生理盐水或医用消毒液轻柔擦拭伤口,遵医嘱涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。若敷料渗液需及时更换,避免撕扯伤口。

2、避免压迫

睡眠时采取健侧卧位或仰卧位,避免术侧耳朵受压。术后1-2个月内避免佩戴眼镜、耳机等物品,防止局部血液循环受阻导致皮瓣坏死。日常活动需减少头部剧烈转动或碰撞风险。

3、预防感染

术后需遵医嘱口服抗生素如头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等预防感染。若出现红肿热痛、渗液异味等感染征兆,需立即就医。避免游泳、桑拿等可能污染伤口的环境。

4、定期复查

术后1周、1个月、3个月需返院评估皮瓣存活率与耳廓形态。通过多普勒超声或临床触诊检查血运情况,必要时调整加压包扎力度。若出现皮瓣发紫、温度降低等缺血表现需紧急处理。

5、观察皮瓣存活

术后前3天是皮瓣存活关键期,需每日观察颜色、温度及毛细血管反应。正常皮瓣呈淡红色且按压后2秒内恢复血色。若出现苍白或紫绀,可能与血管危象有关,需立即联系手术团队。

再造耳术后3-6个月内避免阳光直射以防色素沉着,饮食上增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,避免辛辣刺激食物。恢复期可进行轻柔的耳廓按摩帮助塑形,但需在医生指导下进行。若出现异常疼痛、明显变形或愈合延迟,应及时返院检查,避免自行处理伤口或调整固定装置。

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